毒鼠强对人、畜毒性高，不容于水，不经皮肤吸收，易发生二次或三次中毒。下面针对毒鼠强的中毒机制和救治方法进行简单阐述。

一、中毒机制

    主要作用于神经系统，直接作用于交感神经，导致肾上腺素能神经兴奋。具有强烈的脑干刺激作用，出现阵发性或持续性痉挛，神经调节发生紊乱，兴奋得不到抑制而产生一系列中枢神经的症状，最后导致呼吸衰竭。

二、诊断要点

1、接触史    有误服、服毒、投毒、生产或接触本类毒药史。

2、中毒表现    毒鼠强中毒潜伏期短，也与食品的性质有关，如为干性或黏性食品，多在进食后5---30分钟发病，但也有极少数潜伏期较长，达13小时，如为水溶性食物，多在进食后2---10分钟发病，如为毒鼠强粉末从呼吸道吸入，一般1---5分钟发病。急性中毒的主要表现为四肢抽搐、惊厥，多因强直性惊厥导致呼吸衰竭而死。

3、辅助检查    血、尿和呕吐物等生物样品中检出毒鼠强。可用气相色谱-质谱法测定生物材料中毒鼠强的含量，还可用化学法快速测定。

4、鉴别诊断    要鉴别排除其它以癫痫样大发作为主要临床表现的疾病，如原发性癫痫、中枢神经系统感染性疾病、脑血管意外、其他毒物中毒等，特别是要与氟乙酰胺中毒进行鉴别。

5、诊断分级    ⑴轻度中毒：出现头痛、头晕、恶心、呕吐和四肢无力等症状，可有肌颤或局灶性癫痫样发作，生物样品中检出毒鼠强。

                ⑵中度中毒：在轻度中毒的基础上有下列症状之一者：癫痫样大发作；精神病样症状。

                ⑶重度中毒：在中度中毒的基础上，具有下列症状之一者：癫痫样持续状态；脏器功能衰竭。

三、中毒救治

目前尚缺乏明确的特效解毒剂，主要采取对症支持治疗。对不能排除有机氟类灭鼠剂中毒者，在明确诊断前可使用乙酰胺。

1、清除体内毒物    催吐，对于意识清晰、经口中毒＜1小时的患者立即催吐。洗胃，对经口中毒＜6小时的患者要进行洗胃。使用清水即可。轻度中毒患者在洗胃后立即给予活性炭1次，中、重度患者在洗胃后24小时内，每6--8小时使用活性炭1次。而且，中、重度患者应早期进行血液灌流，可多次进行，直至癫痫症状得到控制。

2、镇静止痉    苯巴比妥为基础用药，可与其他镇静止痉药物合用。癫痫大发作和癫痫持续发作情况下首选药物为地西泮，癫痫持续状态超过30分钟，连续两次使用地西泮仍不能有效控制抽搐时，应及时使用静脉麻醉剂或骨骼肌松弛剂。

3、对症支持治疗    密切监护心、脑、肝、肾等重要脏器功能，及时给予相应治疗。